两癌筛查工作总结2020
时间：2020-07-31 07:43:44 来源：小苹果范文网 本文已影响 人 
关于进一步加强我县农村妇女“两癌”免费筛查的建议
妇女是社会生产中的“半边天”，妇女们的身体健康事关家庭幸福，同时也影响到社会的健康与安宁。宫颈癌、乳腺癌是影响妇女健康的两大“杀手”，据有关统计，目前我国“两癌”的患病率呈逐年升高趋势，据我县相关部门统计乳腺癌为女性恶性肿瘤的首位，宫颈癌为第四位。
应对肿瘤的有效手段是早发现、早治疗，可以明显提高治愈率、提高生活质量，也明显节省医药费，所以，“两癌”免费筛查工作是妇女们的福音。自2009年起，全国妇联和卫生部共同推动实施农村妇女“两癌”免费检查项目。三年试点项目，惠及了千百万妇女和家庭，为广大女性尤其是农村妇女带来了健康福音。我县农村妇女“两癌”检查工作虽然取得了积极成效，但相对于近6-8万农村适龄妇女来讲，远远不能满足广大农村妇女的需求和期望。我县近几年来，这项工作在县政府的关心与支持下，在相关单位的努力工作下，也取得了积极成效，但还存在如下问题：
1.“两癌”免费筛查未能全面铺开。目前，该项工作由县妇幼保健院牵头在做，政府每年补助600人次筛查资金（128元/人次），但是对照我县60多万人口中应接受免费筛查人数（年龄35~64周岁农村妇女），这点补助只是杯水车薪，难以使该项工作的全面有效铺开。
2.“两癌”免费筛查宣传力度不够。虽然妇女们的健康意识在逐年提高，但是在我们临床工作中还经常碰到就诊已晚的乳腺癌与宫颈癌患者，她们对“两癌”的认知度、重视度普遍不高。
3.乡镇基层医疗机构的服务能力不高。目前，我县乡镇医疗机构总体服务能力不强，也影响了“两癌”免费筛查工作的有效开展。
建议如下：
1.进一步加大政府投入，扩大“两癌”免费筛查面，惠及更多的适龄妇女。
2.加大宣传力度，建议组建多层次宣传队伍进行健康教育，利用多种途径进行健康教育，广泛宣传“两癌”检查的重要意义和防治知识。
3.探索更加有效的适合我县的筛查工作模式。目前，这项工作由县妇幼保健院在牵头工作，技术力量有限，为加强技术力量，充实检查团队，建议联合其他公立医院共同完成该项工作，探索更加有效的工作模式。
两癌筛查
宫颈癌和乳腺癌是女性各种恶性肿瘤中最常见的癌症，同时也是死亡率最高的两种。联合国统计数据显示，宫颈癌的死亡率在所有癌症中排在第四位，乳腺癌次之。乳腺癌和宫颈癌的发病率逐年递增，发病率已达到发达国家的六倍，而且患者越来越趋向年轻化，两癌高发已成为影响我国女性国民健康的重大疾病。
如何预防宫颈癌
哪些女性要重视早期宫颈癌筛查？哪些女性是宫颈癌高危人群？
（一）早婚、早育、多次阴道分娩（≥4次）
（二）初次性生活＜18岁
（三）多个性伴侣，性生活紊乱
（四）人乳头瘤病毒
（五）有八年以上的口服避孕药史
（六）经期及产褥期个人卫生不良者
（七）有宫颈癌家族史的女性尤其要重视早期宫颈癌筛查
宫颈癌的表现
接触性出血，月经期间不规则阴道流血，或者是阴道排浊有腥臭味
医学上如何检查是否患有宫颈癌
（一）液基细胞学检测方法，有利于提高宫颈癌检出率
（二）宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据
（三）阴道镜检查可以直接观察宫颈
（四）通过检查是否感染人乳头瘤病毒来判断患有宫颈癌的风险
（五）传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法
如何预防宫颈癌
（一）普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚少育
（二）重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医
（三）早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生
（四）健全及发挥妇幼防癌保健网的作用，开展宫颈癌筛查，做到早发现，早诊断，早治疗。
乳腺癌
乳腺癌的高危人群：
（一）本身患有乳腺癌或者卵巢癌，有乳腺癌家族史（第一代亲属母亲，姐妹等）中，如果有乳腺癌发病，这个家族就属于高危人群
（二）未婚，未育，晚育，未哺乳
（三）月经初潮早（＜12岁），绝经迟（＞55岁）
（四）患有乳腺良性疾病未及时诊治
（五）经常摄取高脂肪或高动物性脂肪，如爱吃熟牛肉
（六）过度暴露于放射线或者致癌源（例如，经常施行X光透视或放射治疗）
乳腺癌的常见症状
早期乳腺癌无明显临床症状，或仅变现为轻微的乳房疼痛，且不随月经固定变化。
（一）乳房肿块，乳头回缩，乳头凹陷，乳头溢液
（二）局部皮肤呈“橘皮样改变”或“酒窝征”
（三）乳房轮廓改变，乳腺弧度发生改变，两侧乳房不在同一水平面
（四）可有腋窝及锁骨上淋巴结肿大
乳腺癌的筛查
（一）由专科医生进行全面乳房检查，其视诊及触诊可筛选出相当一部分的患者
（二）医学物理检查：多普勒超声检查，乳腺钼靶照相，乳腺磁共振检查（MRI），CT
乳腺癌的预防
（一）建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅
（二）坚持锻炼，避免减少精神，心里紧张因素，保持心态平和
（三）养成良好的饮食习惯，不要摄取大量的脂肪和动物蛋白，不长期过量饮酒，平时养成不过量摄入肉类，煎蛋，黄油，奶酪，甜食等饮食习惯，少吃烟熏炸烤的视频，增加使用新鲜蔬菜，水果，维生素，胡萝卜素，橄榄油，鱼，豆类制品等。
（四）远离保健品，保健品中的雌激素是一把双刃剑，它能延长女性衰老，也能导致乳腺导管上皮细胞增生，甚至发生癌变
两癌筛查
两癌筛查与双丝带行动：在中国，每年10月份都是乳房关爱月，目的之一即是为了防止、及早治疗乳腺疾病，降低乳腺癌给女性生命带来的威胁。其宣传和对外公布的标志是“粉红丝带”，借鉴这种创意，乳腺癌和宫颈癌同时排查的双癌筛查便以“双丝带”为标志。“双丝带行动”是关注女性乳腺健康和宫颈健康的大型公益行动，粉红丝带代表“粉红丝带运动”，指全球乳腺癌防治运动，是目前全球最有影响力的时尚公益运动。湛蓝丝带代表全国妇联倡导的与“粉红丝带运动”相呼应的宫颈癌防治运动。
目 录 1概述 1 宫颈癌 2 乳腺癌 2双丝带行动 3工作报告 4参与两癌 5筛查内容 6筛查成果
1概述
两癌指的是：宫颈癌和乳腺癌。两癌筛查就是指通过先进的检查手段，排查出受检者是癌症还是一般的妇科疾病。
两癌筛查的目的：将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗。
两癌筛查的性质：是关爱女性健康的公益活动。近年来我国政府部门的宣教力度在逐渐加大，社会对女性健康的关注度也在随之慢慢提高。
宫颈癌
●宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一
宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌，居第二位。我国每年有新发病例约13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的28.8%；
全世界每年约有29万女性死于宫颈癌，其中我国约为5万人。且农村高于城市，发病高峰年龄为40－70岁。随着近年来性病发病率的上升，年轻妇女宫颈癌的发病率有上升趋势，每年增速达2%－3%。
●宫颈癌有年轻化趋势
近年来我国宫颈癌发病率和死亡率逐渐上升，并明显趋向年轻化；
以36岁至50岁最为集中，占患病人数的57%左右，尤以41岁至47岁的女性为数最多。上世纪70年代，30岁以下年轻妇女宫颈癌仅占0.5%，而90年代后，30岁年轻妇女宫颈癌所占比例升至15%－20%。
●宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现
由于宫颈的生理解剖位置较深，当其发生癌变时，病人往往不能通过自我检查发现，致使许多宫颈癌病人一直到疾病的中晚期尚无症状，导致了癌组织的扩散。所以要想早期发现宫颈癌，就必须借助医务人员的帮助，进行妇科普查，为了提高北京市广大妇女对宫颈癌的防范意识，做到对宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗，而宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）是目前较为先进的诊断方法。
●宫颈癌高危人群
1、人乳头瘤病毒（HPV）感染者
2、多性伴侣
3、早婚多育者
4、年龄
5、宫颈不典型增生者
6、口服避孕药、吸烟者也是宫颈癌高发人群。 乳腺癌
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。
主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤 改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。
两癌筛查与双丝带行动：在中国，每年10月份都是乳房关爱月，目的之一即是为了防止、及早治疗乳腺疾病，降低乳腺癌给女性生命带来的威胁。其宣传和对外公布的标志是“粉红丝带”，借鉴这种创意，乳腺癌和宫颈癌同时排查的双癌筛查便以“双丝带”为标志。“双丝带行动”是关注女性乳腺健康和宫颈健康的大型公益行动，粉红丝带代表“粉红丝带运动”，指全球乳腺癌防治运动，是目前全球最有影响力的时尚公益运动。湛蓝丝带代表全国妇联倡导的与“粉红丝带运动”相呼应的宫颈癌防治运动。
北京地区的双癌筛查：目前中国还没有全国性的“双癌筛查”专门组织机构或者专门日期和宣传指导，它不像粉红丝带虽然才举办几年，但是在大众中的知晓率已经很高了。相信不久的一天，双癌筛查会以星星之火造成燎原之势。到2010年北京地区的“双癌筛查”活动已经进入第6个年头了。2010年11月11日，北京地区的“两癌筛查”增加了一项新内容即对非京籍的女性进行两癌筛查（以往只对京籍女性进行筛查），预计在5年之内即到2015年对6万名非京籍女性完成两癌筛查。主办单位为：北京市妇女联合会、北京妇女儿童发展基金会。
健康是人类全面发展的基础。为帮助广大妇女增强自我保健意识，提高预防疾病知识，培养健康、文明、科学的生活方式，全国妇联、卫生部于2009年7月7日共同启动了全国农村妇女“两癌”检查项目，旨在通过三年试点，采取宣传、健康教育和检查等方式，对项目试点地区的18-65岁农村妇女实施“两癌”免费筛查项目。同时在北京开展“双丝带在行动”活动，重点为在京务工的外地女性提供“两癌”免费检查服务，并指定北京当代医院为“两癌”免费筛查项目承办单位。
2008年，由中国初级卫生保健基金会，中国健康扶贫工程组委会等公益机构组织在江西省修水县集中筛查，当年共普查妇女16078人，使用厦门企业DNA定量倍体分析技术检查人数7793例，最后病理确诊宫颈癌90例（其中3例宫颈光滑），癌前病变204例。其中年龄最小28岁，最大70岁。
2009年1月3日，全国人大常委会副委员长、全国妇联主席陈至立在厦门调研。2月1日，全国妇联在厦门市召开妇幼保健专家座谈会，听取了福建省和厦门市开展这项工作的有关情况并对妇女病检查的基本要求及成本进行了论证。着重介绍了由中国健康扶贫工程组织实施的修水筛查试点。2月10日，全国妇联和卫生部领导再次共同就妇女“两癌”防治工作进行研讨。会后，全国妇联上报了“关于在农村妇女中开展乳腺癌和宫颈癌普查工作的调研报告及有关建议”的报告，国务院有关领导对报告给予高度重视并作了重要批示。
同年3月5日，“在农村妇女中开展妇科疾病定期检查”这16个字被写进了温家宝总理作的政府工作报告。截止至2012年，每年的政府工作报告均写上了“两癌筛查”的工作任务，并首次在2011年的《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》中写上“逐步开展宫颈癌、乳腺癌两癌查治等重大公共服务项目。在最新2012年3月12日发布的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，同样也写进了“两癌筛查”政府服务项目。
在2009年两癌筛查纳入政府工作报告以后，卫生部等有关的部门积极推动这项工作，进行了部署，财政部拨出资金从2009年开始做出三年的计划，要在1200万农村妇女当中进行子宫颈癌的检查，在120万妇女当中进行乳腺癌的检查，这三年以后还要形成长期的机制。
如何参与两癌筛查
1、网上下载报名表，打印出来填写，携带到承办医院与两癌筛查相关人员进行核实；
2、也可以在网上直接填写报名表，在网上预约。
3、具体操作，你可以参照以下图示
宫颈癌筛查主要包括：妇科常规检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查（VIA）/复方碘染色检查（VILI）。宫颈脱落细胞巴氏检查或宫颈醋酸染色检查/复方碘染色检查结果阳性或可疑者需进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查结果可疑或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。
乳腺癌筛查主要包括：接受检查的妇女均进行乳腺视诊和触诊，可疑和高危人群进行乳腺彩超检查，彩超检查可疑或阳性者，进行钼靶X-线检查。
2017年桐柏县妇幼保健院“两癌”筛查
工作总结
2017年的工作已经接近尾声，我院在县委县政府、卫计委的正确领导和市妇幼科的具体指导下，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，切实履行我院公共卫生职责，现将2017年我院开展辖区妇女免费两癌筛查工作总结如下：
一、指导思想
党和政府始终高度重视妇女身体健康。国务院《中国妇女发展纲要（2011-2020年）》明确提出“加大专项资金投入，扩大宫颈癌、乳腺癌检查覆盖范围”。党中央、国务院在关于打赢脱贫攻坚战的总体部署中明确提出：要全面实施贫困地区妇女“两癌”免费筛查等重大公共卫生项目，确保贫困妇女如期脱贫。县政府对这项工作也提出了相应要求，明确了部门责任和任务。据调查的情况看，乳腺癌和宫颈癌已逐渐成为严重危害女性健康的两大“杀手”，35岁到64岁的农村妇女是高发人群，如果早发现、早治疗，可大大避免宫颈癌前病变发展为宫颈浸润癌，也可降低二期以上乳腺癌的发生率。通过“两癌”免费检查，将这两种危害女性健康的癌症，尽早地排除出来。做到早诊断、早发现、早预防、早治疗，可大幅减轻病患家庭医疗负担，避免掉进因贫致病、因病致贫、因病返贫的怪圈。所以说，实施好这项工作是维护妇女健康权益、提高妇女健康水平的迫切需要；
是落实妇幼健康和脱贫攻坚战略部署的实际行动。
二、加强领导，明确职责
成立了桐柏县妇幼保健院“两癌”筛查工作领导小组，负责妇女“两癌”筛查工作的组织领导、协调、制定实施工作方案和计划。成立两癌检查项目技术指导小组，负责制定全县范围内宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程并承担主要检查工作。负责提供健康教育、咨询和两癌检查技术服务，制作健康教育宣传材料；
组织专家进行两癌检查技术指导及质量控制，做好阳性人员的随访。成立项目办公室，负责全辖区妇女“两癌”筛查工作的日常事物，对筛查工作实施监督，定期通报进展情况，与妇联协调组织，积极做好目标人群妇女“两癌”筛查工作并做好相关信息的收集、汇总、分析、上报等工作。
三、部门协作，合力推动
为了尽快开展项目工作任务，我们采取多项措施，整合资源，形成合力，全力推进“两癌”免费筛查的顺利开展。一是于在2017年6月23日上午在我院开展了两癌筛查暨产前筛查和新生儿筛查启动仪式，县政府副县长张一之、县卫计委主任王玉清、县妇联主席黄晓、县财政局副局长赵阳等领导参会，会上对2017年两癌筛查工作进行了统一部署安排；
二是加强与部门的合作。与妇联、卫计委、财政等部门联合开展调研、向政府提出建议、开展活动及进行宣传，扩大影响，大大提高了工作成效。
四、具体做法
加强对防治妇女“两癌”等健康知识宣传和教育，通过开展义诊和卫生健康宣传专栏及派发宣传资料等，为进一步提升妇女群众健康意识,普及防癌科普知识,做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女身体健康为目的。针对我县农村妇女对宫颈癌、乳房癌的认知缺陷，我院深入各乡镇在妇女群众中开展宣传、摸底、调查、登记、筛查等工作。大力宣传妇女健康知识和“两癌”预防知识，认真向群众讲解“两癌”免费筛查的意义、方法和流程。提高了农村妇女对“两癌”的认识和参检意识。
自2017年7月1日以来，由政府出资、妇联牵头、我院实施，在桐柏辖区16各乡镇进行了妇女两癌筛查。共发放宣传页8000余份，乳腺癌筛查7203人，宫颈癌筛查7105人，其中筛查出乳腺癌2人，疑似13人；
筛查出宫颈癌3人，疑似30人。
“两癌”直接关系到妇女健康、家庭幸福和社会发展，为确保本次“两癌”筛查工作落到实处、惠及乡民，县政府与妇联统筹规划提前部署，确保组织领导到位、责任明确到位，力求把“两癌”检查项目这项民心工程做好、办实，拓展“两癌”检查项目实效、长效。
在今后的筛查工作中我们将不断调整和完善工作机制，不断探索更方便群众、更便于操作的高效工作流程，进一步加强“两癌”检查项目的宣传和跟踪随访服务，规范完善资料台帐，切实把这项惠民工程持续开展下去，真正让广大人民群众得实惠、普受惠、长受益，把党和国家的温暖送到全辖区居民家家户户，让全县农村群众健康幸福！
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