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    淋巴性白血病早期症状 [淋巴性白血病原因是什么]

    时间:2018-10-28 06:15:11 来源:小苹果范文网 本文已影响 小苹果范文网手机站

      淋巴性白血病原因有哪些?淋巴白血病是一种进行性恶性疾病,是一种急性的病症,对患者的伤害十分大,严重者可能失去生命,下面给大家介绍淋巴性白血病原因,希望能帮到大家。

      淋巴性白血病原因

      1、遗传及家族因素

      许多事实证明遗传因素是白血病发病的危险因素之一,5%急淋性白血病病例与遗传因素有关,一些具有遗传倾向综合征的病人白血病发病率增高,Down综合征儿童发生白血病的危险高于正常人群10~30倍,并且更容易有B细胞前体急淋性白血病;范可尼(Fanconi)贫血的病人白血病发生率也增高。

      2、电离辐射

      电离辐射可以诱发动物实验性白血病;孕期暴露于诊断性X线,发生急淋性白血病的危险性稍有增高,并与暴露次数有关;遭受核辐射后人群急淋性白血病发病明显增多。电离辐射作为人类白血病的原因之一已被肯定,但机制未明。孕前和孕期接触杀虫剂、主动及被动吸烟可能与儿童急淋性白血病发病有关;儿童急淋性白血病发病率在工业化国家较高;女性饮用被三氯乙烯污染的水质以及年龄大于60岁吸烟者ALL的发生率增高,提示环境因素在白血病发病中起一定作用。

      3、化学物质

      化学物质诱发动物实验性白血病已经被确认,其中苯及苯同类物、烷化剂被认为与人类白血病关系密切。和白血病有关的生物因素中,病毒占最重要的地位。病毒作为动物白血病的病因之一已经肯定,20世纪80年代从成人T细胞白血病的细胞系发现C型反转录病毒,即人T细胞白血病病毒Ⅰ型(HTLV-I),这是发现的第一个与人白血病及淋巴瘤有关的反转录病毒。但白血病病毒与淋巴细胞白血病之间的关系尚未获得可靠的实验结果。

      淋巴性白血病的临床表现和诊断

      初始症状一般是由于骨髓不能产生足够的正常细胞。发热和出汗过多常提示感染。进行性乏力、疲倦和苍白提示贫血和红细胞减少。血小板减少常引起鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜以及刷牙后出血等。颅内的白血病细胞浸润可以起头痛、呕吐和烦躁,而骨髓中的白血病细胞可引起骨关节疼痛。因白血病细胞引起肝脏和脾脏肿大时,病人可出现饱胀感,有时出现腹痛。

      血液检查如全血细胞计数能提供病人患有急性淋巴细胞白血病的第一个证据。白细胞总数可以减低、正常或者是增高,但红细胞和血小板数量几乎均有降低。更重要的是,显微镜下可见到血液标本中出现未成熟细胞(原始细胞)。由于正常血中无原始细胞,它们的出现即为白血病诊断所需要的依据。然而,骨髓进行穿刺和活检以证实诊断,并确定白血病的分型。

      白血病的治疗方法

      1.AML治疗(非M3)

      通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。

      2.M3治疗

      由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。

      3.ALL治疗

      通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

      4.慢性粒细胞白血病治疗

      慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要

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