淋巴癌的检查事项有哪些:排除淋巴癌做什么检查

时间：2018-10-28 06:19:15　来源：小苹果范文网本文已影响人

　　淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，那么淋巴癌的检查事项都有哪些呢?下面小编给大家详细讲解相关知识吧。

　　淋巴癌的检查事项

　　1.血常规及血涂片

　　血常规一般正常，可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。

　　2.骨髓涂片及活检

　　HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。

　　3.血生化

　　LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。HL可有ESR增快，ALP增高。

　　4.脑脊液检查

　　中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

　　5.组织病理检查

　　HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

　　6.TCR或IgH基因重排

　　可阳性。

　　淋巴癌的早期症状

　　1、全身症状

　　常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热。

　　2、结外起病

　　除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴癌可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴癌好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。

　　3、淋巴结和淋巴组织起病

　　浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL.受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度。早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。

　　深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。

　　淋巴癌的预防方法

　　1、禁烟禁酒。世界卫生组织曾经预言过，如果人类坚持5年不再吸烟，喝酒，那么，世界上的癌症发病率可减低到1/3。烟酒中含有极酸的酸性物质，如果是长期吸烟喝酒，会导致人患上酸性的体制。

　　2、饮食上尽量减少吃咸而辣的食物，更不可吃过热或者变质的食物;年龄大的老人或者身体比较弱又患有某种疾病遗传基因的人群应当适当的吃一些含碱的食品或者是防癌食品。

　　3、保持一个良好的心态，积极应对压力，防止过度疲劳。压力过大可诱发癌症，中医上认为压力过大可以导致人的免疫功能下降，使体内的内分泌失调，从而造成代谢紊乱，因此，那些酸性物质会沉积下来;若压力过大，还会引起精神紧张。

　　4、生活没有规律，经常熬夜，都会使人身体内的酸性物质加重，容易患上癌症。养成一个良好的生活习惯，维持体内的弱碱性平衡，预防淋巴癌。

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